“隔离保险”理赔难，“文字游戏”谁不烦？-知明热评-广东知明律师事务所官网

“隔离保险”理赔难，“文字游戏”谁不烦？

综合整理自：澎湃新闻、中华工商时报

案情回顾
曾经的网红产品新冠“隔离险”在陆续下架。

按照隔离险的一般条款，在保险期内，如果投保人因新冠疫情被隔离，保险公司将赔付隔离期的津贴补助。曾有保险公司打出口号“只要9.9元，一天能领200元”“只要一杯奶茶钱，隔离在家也能躺赚”。

诱人的口号背后，结果却往往是投保容易，理赔难。澎湃新闻记者从黑猫投诉平台获得以“隔离险”为关键词的相关投诉信息，在剔除无关和重复内容后，共有1155条投诉信息——认为保险公司在玩“文字游戏”是投保者们最大的抱怨。

新冠隔离险条款的背后，隐藏着重重限制。

在1155条投诉信息中，“非密接或非中高风险地区被隔离”成为投诉者遭遇的最高频拒赔理由。

部分地区以封控区、管控区和防范区划分疫情地区，这也成为保险公司的不赔付理由——投保者不是处于中高风险地区被隔离的，不满足赔付条款。此外，还有投诉者被告知“接触无症状感染者不能叫做密接”，保险公司拒绝理赔。

提供指定官方证明及内容也成为投保者获得赔付的难题之一。家住上海的海盐在申请理赔时，保险公司就以居委会开具的封控证明上没有“强制隔离”字眼为由，拒绝理赔。

《中华人民共和国保险法》
第五条　
保险活动当事人行使权利、履行义务应当遵循诚实信用原则。

笔者观点
保险行业一直被人诟病就是因为买时容易，赔时艰难。站在消费者的角度来说，在购买这些隔离险时需要注意以下三点；第一，明确“隔离”的定义；第二，明确保险责任范围；第三，注意及时留存隔离证明、集中隔离医学观察解除单等材料。

最大诚信原则是《保险法》的基本原则，是保险合同当事人和关系人在保险活动中必须遵守的最基本行为准则，适用于保险活动的订立、履行、解除、理赔、条款解释、争议处理等各个环节。消费者是否被隔离，提供的证据材料是否为真，对于保险公司而言这些不难查明，如果非要在合同条款上过分玩文字游戏，则会违背诚信原则，无疑人为制造信任危机，也很难被消费者接受。

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